1.骨盆后前位X线片 X线平片检查一般可以明确骨折部位、骨折类型及其移位,也可以提示可能的并发症。全骨盆后前X线条可以显示骨盆的全貌。对于疑似骨盆骨折的人,应定期拍摄全骨盆后前部X线片防止漏诊。骨盆后前部X线上显示骨盆环骨折者,为了清楚了解骨折移位,还应再次摄入骨盆入口和出口位片。

骨盆骨折应该做哪些检查?

       2.骨盆入口位片 患者仰卧,X射线从颅侧向尾侧投射,与片盒形成60°倾斜摄片。本位片可显示耻骨段骨折移位;骨盆向内、向外旋转和向内移位的程度;骶髂关节向后移位及骶骨骨折是否侵犯椎管;同样可显示坐骨棘撕脱骨折。

       3.骨盆出口位片 X线从尾侧到颅侧,与片盒形成45°角。这部电影可以显示桶柄损伤和耻骨骨折,这对确定半骨盆是否向上旋转移位非常有用。骶骨或髂骨骨折移位也可以显示在这部电影中。

       CT虽然骨盆骨折不是常规,但它可以清楚地显示骶髂关节及其周围骨折或髋臼骨折在多个平面上的位移。因此,所有涉及后环和髋臼的骨折都应该进行CT检查。骨盆三维重建CT或螺旋CT检查可以从整体上显示骨盆损伤后的全貌,这对指导骨折治疗非常有帮助。但请记住,对于血流动力学不稳定和多发性损伤的患者,后前全骨盆X线是最基本和最重要的放射学检查,不要拍摄特殊的照片X花时间在线上,更重要的是尽快恢复。

       主要表现如下:

       1.骨盆环骨折:骨折线贯穿骨盆环结构,中断骨盆环。单侧耻骨支骨折、耻骨联合分离、单侧髂骨分离、单侧髂骨折、髋臼骨折和单侧骶髂关节半脱位。常见的多发性骨折包括两侧耻骨支骨折、耻骨支骨骨折、耻骨髂骨骨折和骶髂关节脱位。

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       2.骨盆边缘骨折:髂骨翼骨折、耻骨单支骨折、髋臼边缘骨折、骶尾骨骨折等,骨折线可水平或斜,位移不明显。

       3.骨盆撕脱骨折:骨折的部位常位于强大肌肉附着的地方,如髂前上棘、髂前下棘和坐骨结节等,骨折碎片常较少,并常有移位。

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