片吸虫病有哪些表现及如何诊断？

       这种疾病的潜伏期有不同的长度，从几天到2~3个月不等。临床可分为急性期、慢性期和异位损伤。

       1.急性期 腹腔和肝脏移除引起的主要症状，如细菌感染可导致严重后果。症状体征不完全相同，主要是不规则发烧（38~40℃)、右下腹痛、食欲不振、腹胀、腹泻或便秘。还有咳嗽、胸痛、右胸气味和湿性声音、胸膜摩擦声等。大部分肝脏较大，少数伴有脾脏和腹水。上述症状可持续约4个月，并逐渐进入慢性期。

       2.慢性期 当急性症状消退时，几个月或几年内没有明显的不适，也可能在这一时期再次出现一些症状。如腹痛、腹泻、不规则发烧、反复荨麻疹、黄疸、贫血、低清蛋白、高免疫球蛋白血症。后两种是由于胆管上皮损伤、侵蚀和成虫血液（每都使宿主失血）0.5ml/d因此)。由成虫引起的慢性胆管炎症和增生，导致胆管纤维化和肝硬化。也可由成虫或胆管结石形成，使胆管阻塞引起阻塞性黄疸，进而发展为胆汁性肝硬化。

       3.异位损害 它也被称为肝外肝片吸虫病。儿童昆虫移入腹腔或被血流带到肝脏以外的器官和组织，如腹壁肌肉。中东部分地区的人有吃生羊肝的习惯。寄生在羊肝胆管内的昆虫可侵入咽部，引起局部水肿和充血、吞咽和呼吸困难、耳聋和窒息，即咽肝片吸虫病。

       白细胞和嗜酸性粒细胞明显增多，血沉加快，贫血，ALT和AST活力增加，慢性期血清胆红素增加，白蛋白/球蛋白(A/G)如果比例颠倒，应考虑肝片吸虫病。成虫或卵可作为粪便中发现的诊断依据，如虫卵、剖腹检查、腹腔镜活检或其他组织病理检查。但一般来说，感染后2~3月才能从粪便中发现虫卵。免疫学检查在感染早期检测不到卵时具有重要的辅助诊断意义。