在治疗前,我们必须仔细和全面地评估患者的心理、社会、教育和职业适应。在明确诊断抽动障碍之前,我们需要了解其完整的病情、病程、家族史和心理社会史。有必要评估患者的自我意识、家庭和同伴的意见以及学习参与。治疗应以及时综合治疗为原则,包括药物治疗、心理治疗、饮食调整和环境治疗。但到目前为止,药物治疗仍然是主要的治疗方法,抗抽动障碍药物包括:

西医治疗抽动障碍的常规方法    

       (1)首选药物  对于轻度或中度抽搐障碍患者,新型抗精神病药物、可乐定和硫必利是首选,氟哌啶醇和匹莫齐特是重度障碍患者的首选。治疗应从小剂量开始,逐渐缓慢调整剂量,直到疗效最不良反应最小。

   

       (2)联合用药  当单一药物仅部分障碍得到改善或抽动障碍伴有相关行为障碍时,可考虑联合用药。单一用药对重症患者往往疗效不佳,只有联合用药才能有效控制障碍。

西医治疗抽动障碍的常规方法    

       (3)维持治疗  的目的是巩固疗效,减少复发。治疗时间一般为6个月~2年或更长时间,过早停药容易导致障碍复发。维持治疗量的原则是保持病情稳定的最低有效率,一般是常规治疗量的1/2~2/3。

   

       (4)停药  如果抽动障碍儿童对药物反应良好,障碍物完全控制,不良反应较小,则考虑治疗1~1.五年后,在减量的基础上逐渐停药。如果障碍再次发生或加重,则恢复用药或增加用药量。

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