(一)治疗

慢性硬脑膜外血肿治疗前的注意事项

       慢性硬膜外血肿可自行机化吸收。近年来,越来越多的人报道说,硬膜外血肿的保守治疗已经成功。然而,有些人强调,根据良好的手术效果,手术效果,偶尔在保守治疗病例中恶化或迟发性癫痫或再出血。

       1.手术治疗 对病情明显恶化的患者,应及时进行手术治疗。除少数血肿液化,包膜未钙化,可行钻孔冲洗排水外,其余大多数患者必须开颅骨瓣去除血肿,达到充分暴露和无颅骨缺损的目的,有利于术中发现出血点,进行止血手术。液化慢性硬膜外血肿可行钻孔引流,但在大多数情况下,开颅手术应去除血肿,以去除机化血凝块或找到血源。

       2.非手术治疗 对有非手术治疗、症状轻微、无明显脑功能损伤的患者,也有非手术治疗CT监护下让它自行吸收或机化。

       术前准备、手术入路及手术、术中注意事项、术后治疗及并发症及其防治与急性、亚急性硬脑膜外血肿治疗基本相同。

慢性硬脑膜外血肿治疗前的注意事项

       (二)预后

       慢性硬膜外血肿的预后与诊断和治疗是否延误和适当密切相关。该病的死亡率和致残率都很低。绝大多数患者都有良好的预后。综合文献报道,83例患者只有1例死亡,死亡率为1.2%,有2例患者有永久性神经功能缺陷。

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