慢性脓胸容易与哪些疾病混淆？

       慢性脓胸的诊断并不困难，患者多有急性脓胸的病史及形成慢性脓胸的过程。但临床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性脓胸的原因。病人往往有消瘦、贫血、血浆蛋白减低，以及不同程度的慢性全身中毒症状，如低热、乏力、食欲差等。查体可见患侧胸壁下陷、胸廓呼吸动度受限、肋间隙变窄、部分病人有脊柱侧弯、胸部叩诊呈实音，听诊呼吸音减低或消失。

       胸部X线条显示患侧胸膜增厚，肋间隙狭窄，纵向移动到患侧，胸部较小，如有金属异物或钙化，如有气液平面，支气管胸膜瘘或食管瘘，脓腔较小或只有窦可注入碘油，显示脓腔范围和支气管胸膜瘘；或通过口腔碘油观察是否有造影剂进入胸部，可确认食管瘘及瘘管的位置及其大小。管扩张，应进行支气管造影。