主要鉴别于原发性纵隔肿瘤。因为当纵隔肿瘤发生时，容易合并感染，需要严格区分，以免延误治疗。
纵隔肿瘤的主要症状如下：
（1）呼吸道症状：胸闷和胸痛通常发生在胸骨后或病侧胸部。当大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时，疼痛严重。咳嗽通常是由气管或肺组织压力引起的，咯血很少见。
（2）神经系统症状：由于肿瘤压迫或侵蚀神经而出现各种症状：如肿瘤侵袭，可引起声音嘶哑、胸痛或感觉异常、肢体瘫痪。
(3)感染症状:囊肿破裂或肿瘤感染影响支气管或肺组织时，会出现一系列感染症状。
(4)压迫症状:食道、气管受压，可出现气急或下咽梗阻等症状。
(5)特殊症状:患者咳出皮脂和头发。
