治疗支原体肺炎的抗生素疗法

       肺炎在空气质量差的地区仍然很常见。例如，施工现场的一些工人使用粉笔，因为施工现场有更多的灰尘和老师。那么，我们应该如何使用抗生素来治疗支原体肺炎呢？

       根据支原体微生物学的特点，任何能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素，如青霉素，都对支原体无效。因此，在治疗支原体感染时，应选择能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环脂尖、四环素、氯霉素等。此外，还有林可霉素、氯可霉素、万古霉素和磺胺SMZxo等待选择。

       红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等常用于大环内脂类抗生素 以上。其中，红霉素是首选。该药物应用广泛，疗效肯定。消除支原体肺炎的症状和体征明显，但消除支原体的效果并不理想，肺炎支原体的住所也无法消除。常用的桌子是50mg/(kg﹒d)，轻者分次口服治疗即可，重症可考虑静脉给药。

       一般来说，治疗过程的主张不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于不少于2～3周，过早停药容易复发。常用的口服剂有无味红霉素和红霉素肠溶片。口服红霉素从肠道吸收，空腹服用红霉素250mg，给药后高峰血浓度2～3h达到0.3～0.7μg/ml﹔剂量加倍，峰血浓度加倍0.3～1.9μg/ml。静脉注射红霉素乳糖酸盐300mg，4min平均血浓度为40.9μg/ml，2h后为2.6μg/ml，6h后为 0.32μg/ml。如每12h连续静脉滴注红霉素乳糖酸盐1g，则8h后血药浓度可维持4～6μg/ml。痰中平均尝试为 2.6(0.9～8.4)μg/ml。红霉素主要通过胆汁排出，部分可从肠道重新吸收。肝脏中相当量的红霉素代谢灭活。

       口服给药量2.5％注射给药15％从尿液中排出活性物质。血液透析和腹膜透析不能去除体内的红霉素。使用红霉素制剂时，应注意其毒副作用。各种口服制剂可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状﹔血栓性静脉炎可发生在静脉滴注中。

       偶尔出现过敏反应，表现为药物热、 麻疹等。值得注意的是，红黄疸通常是给药的14～21d上腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸、白细胞、嗜酸性粒细胞增多、血清胆红质和转氨 增多2～3d上述症状可以恢复正常，但再次给药可以再次出现。

       此外，大剂量红霉素的应用偶尔会引起耳鸣和暂时性听觉障碍，通常发生在静脉给药或肾功能减退和（或）肝损伤患者。婴儿口服无味霉素后可出现增生性幽门狭窄，口服红霉素后也可出现假膜肠炎。儿茶酚胺、 17-羟基固醇和血清转氨 增加，血清叶酸和尿雌二醇减少。如果与茶碱药物一起使用，可以增加茶碱和血液的浓度。因此，在使用茶碱药物时，应减少或避免使用。

       在今天的文章中，我们详细介绍了支原体肺炎的抗生素治疗方法。我们可以从文章中了解到，肺炎患者应该减少脏空气的呼吸，呼吸更多的新鲜空气，在冬天，也应该多次打开窗户，不要害怕寒冷的冬风。