支原体肺炎的治疗方法

       1.一般治疗
       由于支原体感染，呼吸道隔离可引起小流行，儿童疾病后排支原体时间较长，可达到1～2一个月。婴儿期仅表现为上呼吸道感染症状，重复感染后才发生肺炎。同时，支原体感染期间容易感染其他病毒，导致病情加重，延迟。因此，有密切接触史的儿童应尽可能隔离呼吸道，以防止再感染和交叉感染。
       护理：保持室内空气新鲜，提供易消化、营养丰富的食物和足够的液体。保持口腔卫生和呼吸道畅通，经常翻身、拍背、改变姿势，促进分泌物排出，必要时适当吸痰，去除粘性分泌物。
       氧疗：严重缺氧或气道梗阻的，应及时给予氧气。其目的是改善动脉血氧分压，改善低氧血症引起的组织缺氧。氧气供应方法与一般肺炎相同。

       2.对症处理
       祛痰：目的是使痰变薄，容易排出，否则容易增加细菌感染的机会。然而，有效的祛痰剂很少。除了加强翻身、拍背、雾化和吸痰外，还可以选择咳嗽平、痰容易清洁等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，频繁剧烈的咳嗽会影响儿童的睡眠和休息。可适当给予水合氯醛或苯巴比等镇静剂，适当给予小剂量缓解咳嗽，但次数不宜过多。
       平喘：严重哮喘时，可选择支气管扩张剂，如氨茶碱口服﹔也可使用舒喘灵吸入等。

       3.抗生素的应用
       根据支原体微生物学的特点，任何能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素，如青霉素，都对支原体无效。因此，在治疗支原体感染时，应选择能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环脂尖、四环素、氯霉素等。此外，还有林可霉素、氯可霉素、万古霉素和磺胺SMZxo等待选择。

       4.肾上腺糖皮质激素的应用
       因为支原体肺炎目前被认为是人类免疫系统对支原体的免疫反应。因此，肾上腺皮质激素可用于支原体肺炎或肺病变延迟、肺间质纤维化、支气管扩张或肺外并发症的急性疾病。如果氢化松或琥珀酸氢化松，每次5～10mg/kg，静滴﹔或地塞米松0.1～0.25mg/（kg﹒次），静滴﹔或强的松1～2mg/（kg﹒d），分级口服，一般疗程3～5d。注意结核病等感染的排出。

       5.治疗肺外并发症
       目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此，除了积极治疗肺炎和控制支原体感染外，还可以根据不同的并发症使用激素。