肝性脑病的检查项目有哪些

       肝性脑病的症状非常复杂，难以察觉。因此，为了准确发现肝性脑病，我们必须使用一定的检查项目。只有通过正式的检查，我们才能清楚地确定疾病。以下是肝性脑病的相关检查项目。

       1.肝功能异常：凝血功能异常通常只反映肝细胞的功能状态，如酶分离、高胆红素、低血蛋白血症、胆碱酯酶活性和血清胆固醇，不能解释肝脑疾病的严重程度，血液生化检查如水、电解质和酸碱平衡紊乱可促进和加重肝脑疾病、肾功能（肌酐、尿素氮）异常只表明即将或肾衰竭，近年来有些人认为动态观察血清褪黑素水平预测、肝脑疾病的诊断和判断具有重要的参考价值。

       2.血氨测定：约75％HE患者血氨浓度不同程度增加，慢性患者增加，急性患者增加，但血氨增加，不一定出现肝脑病，因此血氨浓度增加，诊断具有一定的参考意义，指导治疗也具有参考意义，如动脉血氨浓度比静脉血氨更有意义。

       3.血浆氨基酸测定：如果支链氨基酸浓度降低，芳香族氨基酸(尤其是氨基酸)浓度增加，两者比例倒置1，可以同时测量GABA也常增高。<1，在慢性型更明显，能同时测定GABA也常增高。

       4.脑电图检查：脑电图变化对本病的诊断和预后具有一定的意义。正常脑电图波幅低，频率快，波形α随着随着病情的变化和发展，频率减慢，波幅逐渐增大，波形由α波变为每秒4～7次的θ波则提示昏迷早期，如对称、高波幅、每秒1.5～3次的δ波是昏迷的表现。对于可疑的脑电图变化，在吃了高蛋白和肌肉注射小剂量吗啡后，脑电图变化会加剧。肝性脑病时的脑电图变化也可见于尿毒症、肺衰竭和低血糖。

       5.视觉诱发电位(visual-evoked potential，VEP)：用闪光刺激后，枕叶视觉区的皮质会引起反应，产生同步放电效应，引起电位变化，即VEPs，它意味着皮质和皮质下神经细胞群突触后的兴奋和抑制电位的总和。对于评估肝性脑病时脑功能障碍的特异性，可以进行定量分析。与一般脑电图相比，它能更准确地反映脑电位活动，并能检测出症状前的肝性脑病（如亚临床肝性脑病）。此外，其他人使用与听觉事件相关的电位P300及体感诱发电位测定诊断为亚临床肝性脑病，认为听觉事件相关电位P与体感相比，300的诊断价值诱发了敏感。

       6.脑脊液检查：正常情况下，压力和生化都可以正常，如同时测量氨、谷氨酸、色氨酸、谷氨酰胺浓度可以增加，并发脑水肿时压力可以增加。

       7.脑导磁刺激试验：Nolano脑导磁刺激用于确定肝硬化患者的脑皮质运动功能。发现中央运动神经传导时间延长，睡眠时运动唤醒阈值增加，中枢无记录期明显缩短，外周正常，表明皮质脊髓通路受损，可视为肝硬化肝性脑病的早期表现。

       上述就是肝性脑病的检查项目，相信大家通过以上文章的介绍都有了一定的了解，通过正规的检查，我们不仅可以了解自己的病情，而且可以针对检查报告制定一系列治疗方案，希望大家必要忽视对疾病的检查。