良性前列腺增生治疗前的注意事项

       1.等待观察。良性前列腺增生的症状在很长一段时间内变化不大，甚至有所改善。因此，症状较轻的患者可以等待观察，不接受治疗，但必须密切随访，如病情恶化，然后选择合适的治疗方法。

       2.药物治疗。

       A)α肾上腺受体阻滞剂

       B)5α-还原酶抑制剂：非那甾胺是目前应用最广泛的非那甾胺，商品名称保列治和爱普列特。预防睾酮在前列腺中转化为双氢睾酮可以在一定程度上减少前列腺体积。药物工作缓慢，3-6个月见效。

       C)植物制剂：包括国外的植物药及中草药。目前有舍尼通，通尿灵，泊泌松，癃闭舒，花粉口服液，作用机制有待进一步研究。

       D)联合用药。

       3.手术治疗：

       A)尿道前列腺切除术(TURP)。被西方国家称为前列腺增生治疗的金标准。TURP对人体创伤小，术后恢复快，住院时间明显缩短。

       B)开放手术：包括耻骨上膀胱前列腺切除术，包括耻骨后前列腺切除术，耻骨后尿道前列腺切除术。

       C)尿道前列腺气化术(TVP)。TVP它不仅具有气化去除组织的能力，而且具有类似激光的凝固效TURP改进与发展。

       D)通过尿道绿色激光前列腺蒸发：根据组织的作用，激光治疗可分为蒸发和凝固两类。激光治疗前列腺增生安全，止血效果突出，特别适用于凝血功能障碍患者。近年来，越来越多的应用于前列腺切除术和绿色激光前列腺蒸发术。

       4.其它微创治疗：主要用于药物治疗效果差，但患者情况不适合手术治疗或不愿接受手术治疗。

       A)前列腺增生采用微波热效应和非热效应治疗。根据治疗方法分为经尿道微波热疗(TUMT)和经直肠微波热疗(TRMT)。

       B)消融尿道前列腺针(TUNA)。是治疗前列腺增生的微创手术方法。该方法操作简单，患者无麻醉，手术时间短，不损伤尿道粘膜。

       C)超声聚焦高能(HIFU)：使用具有B超定位及HIFU直肠超声探头具有治疗功能的双功能，破坏增生前列腺组织，随尿液排出。创伤疼痛小，安全易耐受，并发症少。

       D)尿道内支架：用各种生物相容性材料制成的管状支架支撑增生前列腺组织压迫的尿道，缓解梗阻。对于不耐受TURP或高危患者开放手术，已成为首选治疗方法之一。