根据泪腺患者的程度,常见的泪腺疾病是肿瘤中常见的良性泪腺混合瘤,恶性泪腺癌。前者约占泪腺肿瘤的一半,临床表现为泪腺部位可触及肿块,眼球突出,推到鼻下,眼球运动有限;除上述表现外,X射线摄影显示骨损伤,病变发展迅速,泪腺可触及结节性肿块。应尽快切除并进行病理检查。如果是恶性的,必须考虑眶内挖掘和放疗。

       主要需要鉴别以下疾病:

       1.泪腺腺瘤 肿瘤大小中等,呈球形,与皮肤及周围组织无粘连,质韧可移动,生长缓慢,血管丰富。彩色多普勒超声和CT扫描有助于诊断。血管造影可以表现为与血管相似的特征。

       2、泪腺淋巴细胞性病变 多发生于老年,可单侧或双侧发病,类似炎性假瘤,病史较短,眶前部可触及实性肿物,有压痛,超声扫描显示病变区低回声、边界清楚较少声衰减。CT眶区病变范围大,均质,密度高。

       3.泪腺炎性病变 炎性假肿瘤常发生在眼睑肿胀、疼痛和泪腺临床腺临床表现中,有效激素治疗改善史。超声显示局部病变区(扁平形)低回声。CT扫描显示病变区是半圆形或扁平的。常合并相邻眼外肌增厚或眼环增厚,常侵入眼睑泪腺。

       4.皮样囊肿 可发生在眼外上方的泪腺区,临床上不易与泪腺肿瘤区分,CT扫描主要表现为低密度区域或低值区域病变,可扩展到眶颅骨或颞凹。

       5.其他泪腺病变 泪腺囊肿、神经鞘瘤或肉芽肿很少见。

       泪腺疾病既有良性又有恶性,所以良恶心程度的区别不是很清楚,请及时去正规医院。

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