眶骨髓炎有哪些表现及如何诊断？-复禾疾病百科

眶骨髓炎急性期有全身中毒、发热、不适、头痛等症状。局部眼睑眶边皮肤充血、水肿、压痛、溃疡后脓液流出。眼球移位，眼球运动有限。病人经常去看慢性病。此时，没有全身症状。眶边皮肤反复出现充血、水肿、溃疡、脓液和瘘管愈合过程。有时好有时坏，持久不愈合，瘘管周围眼睑病变区疤痕收缩，形成眼睑畸形，眼睑裂缝不能闭合或眼睑外翻，暴露性角膜炎、角膜溃疡、视力下降，严重者可形成眼内炎。瘘管脓性分泌物细菌培养可呈阳性。

眶边缘骨膜炎表现为局部疼痛，眼睑充血水肿，压痛明显。脓肿形成时可触及波动性肿瘤。眼睛向另一边移动。脓肿破裂后形成瘘管。眶内骨膜炎疼痛部位深，眼睑仍有充血水肿，眼球突出，眼球向另一边移动，眼球运动障碍。一方面，原因是骨膜炎症增厚和脓肿；另一方面，炎症影响眶内软组织，影响其功能。眶尖骨膜炎的症状和体征更为严重，疼痛位于球后，压迫眼球加重。骨膜炎涉及眶尖骨膜，由于视神经硬脑膜和视神经孔骨膜的延续，炎症水肿增厚的脑膜和骨膜压迫或炎症影响的神经纤维导致视力下降、视盘水肿或萎缩。

可根据临床表现和辅助检查结果进行明确诊断。