骨髓炎的临床诊断检查如下:

       一、脓细菌培养

       细菌检出率低。

       二、血常规检查

       急性骨髓炎周围血白细胞总数增加,中性粒细胞比例增加。

       三、病理学检查

       眶骨髓炎的病理数据极为罕见。骨皮质和骨髓坏死被吸收,周围骨髓和骨皮质被中性白细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润;纤维细胞增生形成膜分离化脓腔,病变周围骨细胞增生形成新骨,边缘硬化。死骨中的骨细胞、骨母细胞和破骨细胞消失,瘘管表面覆盖鳞状上皮,软组织内有急慢性炎细胞浸润,骨损伤周围有骨细胞增生,骨样组织和钙化形成新骨。

       四、X线检查

       眶骨破坏,可有死骨形成,但不多见,周围有骨增生,骨破坏缘密度增加,病变范围小时,X线显示正常。

       五、超声检查

       眶内软组织的变化,骨损伤不能显示,软组织形状不规则,回声不均匀区域边界不清。

       六、CT扫描

       表明骨损伤、骨膜增厚、骨膜下有低密度区域。当有创伤史时,低密度区域的不均匀质量可以表明异物的存在,这是由鼻窦炎症引起的,也可以表明鼻窦病变的高密度。

       七、MRI

       骨髓炎坏死脓液显示骨和增厚骨膜为无信号或低信号T1WI中等信号,T2WI鼻窦病变是一种高信号,可以提示诊断异物T1WI和T2WI均无信号显示。

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