发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
血管瘤的病因尚不清楚,目前认为血管在胚胎发育过程中,由于某一阶段血管发育障碍,使其形态停止在这一阶段。
(二)发病机制
血管瘤由大量增生的血管组成。在胚胎早期,原始脉管是一种由内皮细胞组成的管状物,在间质中间形成致密的网。随着各器官的发育,原始脉管网逐渐分化为许多与器官相关的血管丛和淋巴管丛。
血管的胚胎发育过程中大致有丛状期、网状期及管干期3个阶段。如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常,则可出现该阶段正常发育形态的畸形。在丛状期,有些毛细血管如果停止发育,就会产生毛细血管瘤;在网状期,如果扩大的血管聚成团,并趋向融合在一起,就可以表现出海绵状血管瘤。
在显微镜下,血管瘤有多种形式,但基本结构相似,即血管样组织发育良好,如外、中、内膜上皮,管腔直径为1~10mm,结缔组织是血管之间的基质。常见的临床血管瘤有海绵状血管瘤、毛细血管瘤和混合型。
1.毛细血管瘤 以发育良好的单层内皮细胞和少量结缔组织为基质。管腔内只有少量血细胞。对于有限的叶状肿块,边界清晰,略突出于皮肤表面,颜色鲜红,尺寸不同。由于管腔狭窄,压迫时很少变白。
2.海绵状血管瘤 血管发育良好,管腔宽,充满血球,肿瘤柔软,突出皮肤表面,边界不清楚,紫蓝色,压缩,压缩后颜色变白。海绵状血管瘤比毛细血管瘤大而厚。经常侵犯 皮下组织,扩张性。深层组织经常侵犯颈部。
3.毛细-海绵状血管瘤(混合型) 毛细血管瘤常分布在海绵状血管瘤表面,具有上述两种血管瘤的特点。