继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼应该如何预防?

             所有白内障术前应仔细检查患者是否有与青光眼有关的各种并发症,特别是对于已经有青光眼的患者。注射球后麻醉剂时,不要使用肾上腺素,以免影响视神经的血液供应。白内障术前通常采用不同的眼压方法来降低眼压,软化眼球,从而降低玻璃体积和术中暴发性出血的风险。然而,应选择合适的降压方法。过度的压力或过长的时间会导致视神经萎缩或视网膜血管栓塞。植入人工晶状体的大小应适中。原青光眼或虹膜角膜角异常是前房人工晶状体植入术的相对禁忌症。研究表明,开放式环前房人工晶状体适用于玻璃体脱落后囊破裂不能植入后房人工晶状体的患者,并发症相对较少。

             术中尽量减少组织损伤,有利于减少出血和炎症反应引起的并发症及相关继发性青光眼。仔细使用粘弹性物质和糜蛋白酶,特别是对原青光眼患者。乙酰胆碱等瞳孔缩小药物不仅能缩小瞳孔,还能缩小瞳孔3~6h眼压有一定的降低作用。


                 

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