1.肌肉痉挛和萎缩 肌肉或肌肉群间歇或持续不随意收缩,导致肌肉间结缔组织胶原纤维增生;限制肌肉活动,被动缩短或固定在痉挛缩短位置;加上肢体血液循环不良和活动下降,导致肌肉失用和营养不良萎缩。由于下肢伸展肌肉的优势,下肢挛缩时肢体处于伸展状态;相反,上肢挛缩时处于屈曲状态。

       2.关节变形和固定 由于患者将四肢放置在最舒适的位置或不能独立活动,加上痉挛肌拉,导致韧带纤维化、结缔组织胶原纤维增生、软组织结构损伤、关节间隙骨桥,最终导致关节肌肉挛缩、变形、固定、关节活动(ROM)缩小。

       3.笨拙的痉挛运动或少动 由于肌肉挛缩和关节变形、固定、肢体活动减少、运动减少或只有简单的运动和笨拙的痉挛运动。同时,由于疾病本身或心理因素的影响,老年患者往往不愿意移动患肢,甚至拒绝被动运动,延缓康复过程。

       4.肢体疼痛 原发病和挛缩可引起肢体疼痛或阵挛,增加患者疼痛,使患者不愿移动患肢,影响其功能恢复。

       根据病史、症状、体征,挛缩容易确诊。但挛缩的发生受病因、个体差异、预防措施等多方影响,挛缩的程度亦有不同。临床上按肌痉挛程度,将挛缩分为三级:①轻度挛缩:快速被动关节至关节正常ROM后1/4感到疼痛和阻力。②中度挛缩:快速被动关节至关节正常ROM1/2有疼痛和阻力。③严重挛缩:快速被动关节至关节正常ROM前1/4有疼痛和抵抗。

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