由于三尖瓣下移畸形是心脏病的表现,在选择治疗方法时相当于心脏病的治疗。众所周知,治疗心脏病的有效方法是手术。因此,三尖瓣下移畸形的治疗不会离开。那么,治疗三尖瓣下移畸形的手术方法是什么呢?

       1、GLENN手术

       即上腔静脉-右肺动脉吻合术。可减轻右心负荷,减少右左分流,增加动脉血氧含量,改善症状,减少发绀,但姑息手术,不解决畸形,常用于严重发绀,不适合根治儿童。该手术最近效果良好,但长期疗效较差,患者常因心律失常而死亡。

       2、瓣膜替换术

       在体外循环下切开右心房,切断三尖瓣、腱索和乳头肌。选择合适的人工瓣膜。为了避免损伤心脏传导系统,将人工瓣膜缝在房间环前面,然后缝在距离冠状窦口头侧数毫米的右心房间隔上,使冠状窦口移至室腔。合并的心房间隔缺陷同时关闭。

       由于右心房极度扩大,血流缓慢,三尖瓣向下移动的患者容易形成血栓形成。更换三尖瓣时,生物瓣有中央血流通道,血流动力学功能优于机械瓣。此外,右心室收缩期压力不高。三尖瓣生物瓣膜的使用寿命明显高于左心生物瓣膜,可作为瓣膜替代的首选。

       3、瓣膜成形术

       穿多个褥式TEFLON毡片将向下移动的隔瓣叶和后瓣叶根的附着区固定在三尖瓣环上,从而缩小扩大的瓣环,消除房化的心室。为避免传导束阻塞,后瓣可用作成形术,从隔膜后瓣交界到后前瓣交界处进行两排平行缝合,相距3~4MM用垫片收缩缝合后结扎,缩小三尖瓣环,以两指宽为客观标准。

       虽然手术对疾病的治愈有很好的效果,但它在进行时有很大的风险要承担。专家表示,如果我们想成功治疗三尖瓣下移畸形,我们应该在手术前做一些准备。

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