大多发生在术后早期,严重咳嗽或打喷嚏后,或取出压迫止血纱布后,由于盆腔底部腹膜裂缝疝到骶前间隙,患者出现阵发性腹痛、恶心、呕吐、腹胀、乙状结肠出口无排气、无排便等机械性肠梗阻的临床表现。

经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝有哪些表现及如何诊断?

       术后晚期发生的主要表现为会阴可复性肿块,站立或用力、咳嗽、排便或屏风时出现,平躺或用手推肿块时消失。

       1. 有腹会阴直肠癌根治性手术史、骶前负压引流史;术后咳嗽、打喷嚏、尿潴留易引起腹内压升高;手术切口感染或会阴切口开裂。

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       2. 具有阵发性腹痛、恶心、呕吐、腹胀、排气和排便停止等特点。体征:早期,局部肠道脱离;晚期,会阴可触及可复性肿块,平躺消失,屏风。

       3.辅助检查 X有典型的肠梗阻迹象;早期经伤口结肠镜检查,可见脱出肠管。

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