发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
冠状动静脉瘘是指冠状动脉及其分支及任何心腔或冠状窦及其静脉支 近心血管(如肺动脉) 肺静脉 上腔静脉)异常交通 因 %瘘管进入右心系统 常被称为冠状动静脉瘘 是胚胎期心血管发育异常形成的罕见先天性心脏畸形 患者多无症状 或有心悸 胸痛等 手术是手术为主
冠状动静脉瘘检查:
心电图:外科治疗的患者中约半数心电图完全正常 其余患者显示右心室或左心室负荷增加
胸部X线检查:心肺正常 也有轻度心脏肥大和肺多血 充血性心力衰竭发生时 心脏肥大更为明显 有些病人可以扩大右心房或左心房 偶见扩张 迂曲和动脉瘤样冠状动脉 或者瘘管所在部位使心脏侧影弯曲 右冠状动脉-左心室瘘很少见 当巨大的动脉瘤形成时 标志最明显
超声心动图:二维超声心动图可直接显示扩大的冠状动脉 也可以进一步证实心腔扩张的特异性 某些情况下 冠状动脉瘘可以找到二维超声和多普勒超声心动图 心导管检查和心血管造影 主动脉和选择性冠状动脉造影可以测量左右分流量和右心系统压力 它还可以显示瘘管和冠状动脉的位置 必须检查本病的诊断和手术治疗方案的设计