眼眶脑膜-脑膨出有哪些表现及如何诊断？

             脑膜-虽然胚胎期已经形成脑肿胀，但症状和体征往往只出现在儿童或青少年。

             眶前型:也叫鼻眶型。颅骨缺损或未闭合部位在额骨、筛骨、泪骨和上颌骨之间，即眶内侧壁的前部。膨出物来自颅前窝的脑膜和脑组织，出现在内眦，可以发展成大块。

             眶后型:也叫蝶眶型。颅骨缺损或未闭合部位在视神经孔或眶上开裂，肿胀来自颅内窝，出现在眶后。由于眼球的限制，一般不大，但会产生搏动性眼球突出。

             膨出物有三种不同程度。轻的只有脑膜和脑脊液，称为脑膜膨出；重脑组织也一起膨出，称为脑膜膨出；最重的脑室前角也膨出颅外，称为脑室-脑肿胀。眶前外层为皮肤，依次为皮下组织和硬脑膜，含有脑脊液。眶后外层为硬脑膜，埋在眶内脂肪中。病理组织学检查显示脑组织成熟，脑膜薄。脑组织和脑膜之间有囊性间隙。长期病变后，脑组织可变，覆盖的脑膜减少，成为一系列小钙球压缩组织。

             1.典型的临床症状和体征。

             2.辅助检查表现 X前脑膜检查线-脑肿胀时，摄影姿势张开嘴45°筛板骨缺损可在后前位发现。20°后前位X在线可以看到颅前窝小，颅中窝大，蝶骨大，翼骨缺失或骨管、骨孔、骨裂扩大(图2)。超声波检查显示可压缩的搏动性囊肿。CT扫描显示骨缺失、低密度或高密度块。穿吸可提取澄清液，常规和生化分析证实为脑脊液。腰部注射色素，脑脊液染色。气体注入眼眶肿块，X颅内气泡可见线平片表明眶内肿瘤与颅内沟通。