发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
诊断主要解决两个问题,一是确定是否有精神发育迟缓,二是确定病因。
当中重度精神发育迟缓的患者(通常是儿童)来看医生时,父母通常已经发现智力低下,主要需要提供治疗方法。轻度患者仍需确定是否属于智力低下。
在诊断之前,医生必须了解正常儿童各年龄段的精神发展水平,以便与儿童的情况进行比较,以获得初步的印象。这对学龄前儿童尤为重要,因为他们缺乏学业成绩可供参考;由于目前大多数是独生子女,缺乏兄弟姐妹可以比较,医生的判断对父母非常重要。如果智力水平处于临界状态,缺乏病史和体征可以帮助诊断,最好进行智力测试。学龄学生,与同龄学生相比,智力缺陷很容易暴露,老师发现,但父母有时因为各种原因不承认孩子有问题,最后会要求医生判断,医生不能根据临床表现判断,也做智力测试。因此,智力测试是一种非常重要的诊断手段。
目前国外流行的智力测量表有两种,即Stanford-Binet智力量表(比内量表)和Wechsler智力量表(韦氏量表)。这两种量表使用历史悠久,均以100士15智商为正常平均水平。目前在世界上广泛使用,测试结果便于沟通。智力测试一般由心理学家操作和解释。
在确定病因时,医生必须首先了解可能导致精神发育迟缓的各种原因,然后询问病史并进行检查。遗传疾病和先天性代谢缺陷的诊断通常必须有更完善的实验室设备和熟练的人员。