(一)病因
主要是由于产妇、盆腔肿瘤、肠道咳嗽、明显肥胖、腹水等因素，使子宫直肠间筋膜和直肠耻尾肌纤维松弛或断裂，子宫韧带松弛和上阴道缺损。在产妇或绝经妇女中更为常见a
(一)病因
主要是产妇、盆腔肿瘤、肠道咳嗽、明显肥胖、腹水等腹压增加等因素，使子宫直肠间筋膜和直肠耻尾肌纤维松弛或断裂，子宫韧带也松弛，上阴道缺损等。多见于产妇或绝经妇女。
(二)发病机制
直肠（内）脱垂直肠壁疝是由整层直肠套叠和直肠脱垂直肠壁凹陷到腔内，随着直肠套叠的出现而出现，随着套叠复位而消失。在大多数情况下，直肠壁疝的疝囊存在时间很短，通常只有疝囊（套叠）。疝可包括小肠、乙状结肠、子宫等，当进入疝囊时，会进一步加重排便困难的症状和体征（图1、2）。
事实上，由直肠脱垂和全层直肠套叠引起的直肠壁内疝并不是单独存在的疾病，几乎是均匀的Douglas加深形成的陷窝Douglas凹疝并存。换句话说，静态的Douglas直肠壁内疝是盆底疝的病理组成部分。两者的区别在于：直肠壁内疝的疝囊均由直肠壁组成；Douglas疝囊前壁为宫颈和阴道后壁，后壁由直肠壁组成。
