1.复发前房积血 是严重的并发症,指原发性出血停止后的再出血。发生率为6%~38%,任何程度的前房积血均可发生复发性出血。复发性出血常发生在伤后2~7天,可能与纤维蛋白溶解酶释放和血块收缩发生在此时有关。复发性出血量往往比原发性出血量大,复发性出血可能与虹膜的损伤重,特别是动脉受损、出血难以制止有关。也可能是睫状体的损伤,出血来自后房和玻璃体,使积血在吸收的过程中再出血,由玻璃体、后房流至前房。复发性出血者1/2以上,都将发生继发性青光眼、预后较差。复发性出血有时并不影响视力预后,真正较大的影响是眼后段的损伤,复发前房积血往往与多个组织的损伤并存。

       2.角膜血染 出血持续>6天。大量前房积血伴有高眼压和直接附着在角膜内皮上的血毒素,导致角膜内皮功能丧失补偿。角膜内皮对血细胞的渗透性发生了变化,红细胞渗透到角膜的本质中,导致角膜血染。当血液粘附在角膜内皮细胞上时,血染不易被发现。用裂缝灯检查时,后角膜基质中早期血染呈黄色颗粒状变化,或半透明红色,角膜透明度下降。这个过程可以快速发展,有时24h整个角膜都被血细胞浸润了。随着血小板的降解,角膜逐渐变得明亮、不透明、绿色,可持续数年。然后,角膜血染从周围开始逐渐以向心的方式变得透明。剥夺性弱视可由血液染色引起。值得注意的是,当角膜内皮受损时,正常的眼压也会导致角膜血液染色。

       3.其它并发症 除了前房积血引起的并发症外,挫伤前房积血还可能对眼睛和其他组织造成合并损伤。还有晶状体混浊(4%~10%),晶状体脱位(6%~7.3%),瞳孔改变(8%)、虹膜损伤(4%),房角后退(60%,其中10%并发青光眼),虹膜睫状体炎(33%~47%),玻璃体积血(4%~13%),低眼压(13%),视网膜震荡(33%~74.34%),视网膜出血(13%),视网膜脱离(3%),性视网膜色素沉着(18%),视网膜锯齿缘解离(4%)。二是眼睑、结膜裂纹和角膜损伤。眼眶骨折很少见。一些眼底并发症通常在受伤后一个月检查时发现。严重的眼部出血可导致出血性眼炎(hemophthamitis),常以眼球萎缩而告终。


           

温馨提示:文章内容仅供参考,如果您有就诊需求,可以将病症信息提交给我们,以便我们能及时与您联系! 预约就诊

专家推荐

前房积血症状

前房积血治疗

前房积血病因 前房积血饮食
前房积血医院 前房积血专家