发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.慢性细菌性痢疾 常有急性细菌性痢疾史,抗菌药物治疗有效,痢疾杆菌粪便培养分离,结肠镜检查时粘液脓性分泌物培养阳性率高。
2.慢性阿米巴痢疾 病变主要侵犯右结肠,也可累及左结肠。结肠溃疡深,边缘深,溃疡间粘膜正常。阿米巴的营养物质或包囊可以在粪便或结肠镜检查的分泌物中找到。抗阿米巴治疗有效。
3.血吸虫病 在流行病房有疫水接触史,粪便检查显示血吸虫卵,孵化呈阳性。直肠镜检查显示直肠粘膜有黄褐色颗粒,活检压片或组织病理检查显示血吸虫卵。患者常伴有肝脾大。
4.见克罗恩病 “克罗恩病”鉴别诊断。
5.肠易激综合征 粪便有粘液但无脓血,便秘和腹泻交替,常伴有腹痛、腹胀、肠鸣和神经功能障碍。各种检查都没有明显的器质症状与情绪、精神状态密切相关。
6.结肠癌 常见于中年后,肛门指诊常接触肿块,粪潜血试验常阳性,X线钡灌肠和结肠镜检查具有鉴别诊断价值。