肖氏股骨头坏死Ⅲ期—Ⅸ类型(股骨头坏死三期九型)分期法的原则和股骨头形状的损伤程度,直接影响股骨头坏死患者的后遗症,因此小股骨头坏死Ⅲ 期—Ⅸ在分期方法中Ⅲ期来论述股骨头坏死的后遗症。

股骨头坏死各期的后遗症

       股骨头坏死的后遗症包括以下几个方面:

       Ⅰ期的后遗症

       股骨头软骨下断裂,骨小梁与软骨分离,股骨头内多处裂缝呈透明带状变化,股骨头形状正常或基本正常。

       通过治疗,95%病人完全治愈,和正常人完全一样。5%患者休息治疗不好,行走过多,出现0.5-1mm塌陷,短期轻度跛行后遗症,但治愈后半年或一年后,跛行后遗症会逐渐消失。

       Ⅱ期的后遗症

       股骨头软骨下断裂,骨小梁与软骨分离,股骨头内多处裂纹状透明带状变化,股骨头内多处片状或带状硬化高密度骨变化,股骨头塌陷、扁平肥大,骨小梁减少或消失≤5mm,关节间隙2mm左右。

       通过治疗,85%临床治愈后,髋关节行走无疼痛、跛行、功能基本正常,行走外观正常,体力工作不正常。在临床治愈的患者中,有20% 患者股骨头严重塌陷,股骨头扁平,股骨头外侧严重增生。久坐后,站起来走大约10步或走路10-20髋关节疼痛,继续行走疼痛症状逐渐消失;行走几英里或10英里以上,髋关节疼痛后遗症,但立即停止行走,休息5分钟疼痛症状消失,可继续行走;外展功能有限和跛行后遗症。

       Ⅲ期的后遗症

股骨头坏死各期的后遗症

       股骨骨骨断裂,骨小梁消失或大部分消失,股骨大面积囊透光变化,硬化高密度骨变化,股骨严重坍塌变形,扁平肥大,垂直坍塌高度>5mm,狭窄的关节间隙2mm以上或消失。

       通过治疗,75%患者临床治愈,髋关节行走无疼痛,但髋关节功能有限,行走跛行。在临床治愈的患者中,由于股骨头严重塌陷,股骨头扁平,髋臼和股骨头外侧严重增生。久坐后,起床走10多步,或走路30-50米髋关节疼痛,继续行走疼痛症状逐渐消失的后遗症;3-5里或7-8几里路髋关节疼痛后遗症,但立即停止行走,休息5分钟后疼痛症状消失,可继续行走;外展功能有限和跛行后遗症。

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