加强对高危人群的降脂
      血脂异常的治疗不是眉毛和胡子,而是结合具体情况,因人而异,实现个体化。当然,主要目标是LDL-C是的。许多国家为此制定了相关指南,包括美国国家胆固醇教育计划成人教育小组第三次会议(NCEPATPⅢ)影响较大,根据患者心血管疾病的风险程度,分为高风险(包括极高风险)、中高风险、中低风险人群。高危人群包括冠心病、糖尿病、症状性颈动脉疾病、腹主动脉瘤、周围动脉疾病或2个以上心血管疾病风险因素,10年冠心病风险评分大于20%患者:极高危人群是指现有冠心病和各种危险因素,包括糖尿病、代谢综合征、急性冠状动脉综合征,或吸烟等严重控制不良的危险因素:中高危人群是指2个以上冠心病危险因素,10年冠心病风险评分10%-20%。对于高危、中等高危人群,专家组同意加强降脂治疗。经过大量临床试验结果的启发,美国在2001年规定的基础上,于2004年重新宣布加强降脂LDL-C目标值:高危患者应降至100毫克/分升以下。中高危患者也提倡降至100毫克/分升。

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