小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗

       (一)治疗

       不同的病因有不同的治疗原则。原发性甲亢应尽快切除腺瘤。如果不适合手术，应根据不同的并发症选择不同的药物。

       1.手术切除肿瘤 高度怀疑原发性甲状腺机能亢进时，应进行手术检查，有时颈部甲状旁腺位置可触及肿瘤，应进行手术检查，切除肿瘤。增生可部分切除。

       2.暂时低钙血症 常见于术后，可输入10％葡萄糖酸钙。

       3.高血钙危象处理 纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。口服磷酸盐合剂1～1.5g/d。糖皮质激素静注或口服，泼尼松至少需要一个月才能判断是否有效。白血病等恶性疾病效果较好。降钙主要用于维生素D中毒，长期卧床效果好。

       4.饮食治疗 限制钙摄入，停止一切可引起高血钙的药物。

       (二)预后

       1.原发性甲状旁腺功能亢进 多为腺瘤，可考虑手术切除，但术后低血钙和甲状旁腺功能减退必须预防。

       2.继发性甲状旁腺功能亢进 必须根据病因进行治疗。在此基础上，可参考原发性对症治疗。