颈肋患者经三到六个月非手术治疗无效,症状严重者可考虑手术治疗。具体手术治疗如下:

颈肋可以选择手术治疗    

       锁骨上切口,在锁骨上做一个6到8厘米的横切口,从胸锁关节的上外侧开始。从那时起,颈阔肌在皮肤切口下切断,胸锁乳突肌的锁骨停止并切断。颈外静脉、肩胛骨横动脉和颈横动脉分别在斜角肌前方结扎。

   

       切断肩胛骨舌骨肌肉,在前斜角肌前找到向下的横膈膜神经。游离并向内拉开,分离前斜角肌的前后边缘,在附着点切断,避免损伤锁骨下静脉。这种静脉位于前斜角肌的前下部。前斜角肌后面有锁骨下动脉和臂丛。注意切断前斜角肌是否能缓解对这些组织的压力,仔细检查中斜角肌内侧的神经血管束,是否有纤维肌腱束压迫这些组织,斜角肌是否畸形,探索颈肋或第七颈过大。

   

       颈肋穿过前、中斜角肌间隙,臂丛下的神经根和锁骨下的动脉穿过颈肋时被压成弓形。手术的目的是缓解神经和血管的压迫。仔细游离颈肋,切除部分或全部。切除所有纤维束。如果发现中斜角肌夹住臂丛,应切除足够的肌肉以缓解压迫。在某些情况下,应注意臂丛神经的一部分可以穿透斜角肌,盲目切断斜角肌会损伤臂丛。术后关闭伤口,放置橡胶条引流,24小时后取出引流条,每周拆线。

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