腹膜后纤维化容易与哪些疾病混淆？

       1.鉴别易受累器官或组织自身疾病

       (1)输尿管疾病:本病与输尿管肿瘤、炎管积水，如输尿管肿瘤和炎性狭窄。

       (2)胰腺癌:胰腺癌常被误诊为腹膜后纤维化累及，导致胰腺周围脂肪垫闭塞。

       （3）胆管疾病或硬化性胆管炎：该疾病涉及胆管可引起黄疸等表现，应注意排除胆管疾病或硬化性胆管炎引起的黄疸。然而，腹膜后纤维化可以与硬化性胆管炎一起成为系统性硬化的一部分，我们必须考虑两者同时存在的可能性。

       （4）结、直肠疾病：腹膜纤维化累及结、直肠，患者可出现腹泻、便秘，甚至梗阻症状，易误诊为结、直肠肿瘤或炎症性疾病，两者可相互因果，临床腹泻、便秘，甚至梗阻患者，排除肠道疾病后，应考虑腹膜纤维化的可能性。

       （5）小肠慢性不完全性梗阻和功能障碍：本病累及肠系膜后可引起慢性小肠梗阻和蠕动障碍，常误诊为慢性小肠不完全性梗阻或功能障碍。因此，当遇到原因不明的慢性小肠不完全性梗阻或功能障碍时，应考虑本病。

       2.腹膜后黄色肉芽肿、腹膜后血肿、原发性腹膜后肿瘤（包括脂肪肉瘤、纤维肉瘤、恶性淋巴瘤、纤维瘤、淋巴管瘤、平滑肌瘤等）腹膜后淀粉样变性。

       3.腹膜后恶性转移灶的鉴别 一般情况下，腹膜后恶性转移灶腹膜后恶性转移灶。

       4. 主动脉瘤或主动脉髂动脉瘤主动脉髂动脉瘤周围可形成纤维化环绕动脉瘤或向侧生长环绕，导致输尿管梗阻。影像学显示，包围的主动脉呈肿瘤状扩张，而腹膜后纤维化累及的主动脉和髂总动脉呈光滑不规则的狭窄变化。