窦性心动过速应该做哪些检查?

       本病的检查主要依靠心电图

       1.体表心电图特征

       (1)P窦性心动过速时:窦性心动过速P窦房结发出波,PⅡ直立、PavR倒置。窦性心动过速时的P波比正常窦性心律时P波幅稍高,在Ⅱ、Ⅲ在导联中更为明显。这是因为当窦性心动过速时,刺激主要发生在窦房结的头部。这部分是房前结束的起始部分,窦性刺激主要是沿着前结束下传的。

       (2)P-R 间期:在0.12~0.20s。

       (3)P-P间期:常受自主神经影响,可有轻微不规则。P-P期间差异应该是

       (4)QRS波:形态,时限正常。心房率等于心房率。

       (5)频率:成人:成人:P波频率100~160次/min,多在130次/min左右,个别可达160~180/min。婴儿的心率略高于成人。不同年龄窦性心动过速的诊断标准不同,如1岁以下>140次/min,1~6岁应>120次/min,6年龄以上与成人相同,应超过100次/次min,通常不超过160次///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////min。个别婴儿窦性心动过速频率可达230次/min左右。

       2.窦性心动过速24h动态心电图监测的特点

       (1)性窦性心动过快的窦性P波频:逐渐加速到100次/min以上,持续几秒到几分钟,逐渐减慢到原来的水平。心动过速时P波形和正常窦性P波形相同。

       (2)持续性窦性心动过速24h动态心电图所记录的P波总数应>14.4万次。

       (3)窦性心动过速时24h动态心电图记录的其他伴随:

       ①P波幅变尖或升高:提示激动起源于窦房结头。

       ②P-R段下移:这是由心房复极波的影响引起的。

       ③可以有不同程度的继发性ST-T变更:或原有ST-T改变,窦性心动过速时恢复正常。

       ④Q-T间期缩短。

窦性心动过速应该做哪些检查?

       ⑤心律失常,如快心率依赖性阻滞、期前收缩等。


           

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