发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
蛋白质自胃肠道损失的确切机制尚不清楚，但目前倾向于多因性理论，认为与多种疾病有关：
一、胃肠道粘膜上皮异常的疾病：如肥厚性胃炎、胃癌、溃疡性结肠炎、局限性小肠炎、Crohn疾病、肠癌或任何其他炎症和溃疡病变都会使血浆蛋白从病变的粘膜渗入肠腔。如果超过肝脏的补偿能力，就会形成低蛋白血症。
2、胃肠道或全身淋巴管异常疾病：胸导管淋巴阻塞、缩窄性心包炎、充血性心力衰竭、肠道淋巴引流不良、小肠淋巴扩张等。缩窄性心包炎和充血性心力衰竭的低蛋白血症主要是由于中央静脉压升高，阻碍胸导管淋巴回流，导致肠道蛋白质流失。小肠淋巴管扩张可能是先天性缺陷。扩张性淋巴管破裂后，血浆蛋白和淋巴细胞可从肠道流失。
3、毛细血管渗透性增加的疾病：如结肠息肉病、过敏性胃肠道疾病、伴有毛细血管扩张的胃肠粘膜代谢紊乱等，毛细血管渗透性增加，导致蛋白质流失，如成人乳糜泻。
低蛋白血症有四种病理生理变化：①减少获得性蛋白质合成；②先天性蛋白质合成减少；③蛋白质分解代谢增加；④过多的蛋白质从尿液和粪便中丧失。
