眼睑基底细胞癌有哪些表现及如何诊断？

             肿瘤多发生在下睑，约占所有病例的2/3，内眦和上睑各占15％，至少外眦，约为5％。

             结节性溃疡性基底细胞癌是临床上最常见的，表现为高、硬珍珠结节和表面毛细血管扩张。随着结节的逐渐生长，中央溃疡发展缓慢，周围边缘增厚，也称为顽固性溃疡（图1、2）。

             色素基底细胞癌在形态学上与结节溃疡相似。肿瘤为结节或结节溃疡，但黑色素沉着、灰蓝色或灰黑色可误诊为恶性黑色素瘤（图3）。年龄、性别、位置、病程和复发率没有明显差异。

             硬斑或硬化基底细胞癌为灰白色硬斑，边界不清。由于扁平，临床上不易发现，一般不形成溃疡。然而，这种病变是侵袭性的，可以侵入深层皮肤或眶骨膜，也可以侵入眼眶和鼻窦。结节溃疡、色素和硬化很容易发生在面部。浅表可以发生在眼睑上，但更常见于躯干，病变通常很常见，外观是红斑鳞片斑块，周围可以是细珍珠，可以扩散到周围，边界仍然清晰。可伴有浅表溃疡和痂。

             根据临床表现，如结节溃疡类型具有边缘隆起和中央溃疡的特点，色素类型可见色素沉着。但明确的诊断也需要通过病理组织进行活检。影像学检查有助于确定病变的范围。