发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
本病的诊断可以通过病史分析初步建立，包括症状表现和原发病因的临床分析。视觉检查显示，肛门有原始手术或创伤疤痕畸形，粪便污染。肛指检查显示肛管松弛或括约肌收缩功能差，可建立临床诊断。神经系统和结肠的原因应通过钡灌肠和内窥镜检查确定。近年来，肛肠功能检查取得了一些新的进展，包括肌电描述、肛门反射潜伏期延长、肛门皮肤反射和直肠膨胀正常反射消失等。肛肠腔气囊压力测量描述显示压力图异常。粪便排出X肛管直肠角在线造影中消失，有助于区分病变、病因，制定适当的治疗方法。
1.病史 询问是否有先天性肛门畸形、手术、创伤史、女性患者是否有产伤史、神经系统和泌尿系统疾病，是否接受过放疗；目前，失禁的严重程度、排便次数和粪便性质、排便意识等。
2.通过直肠指诊、内镜检查、排粪造影、肌电图测定等，体检 达到三个目的：①判断是否有肛门失禁，如肛门缺损、肛门括约肌闭合不紧、肛周皮肤湿疹等。②判断失禁程度：如果完全失禁，可以看到肛门是圆的，臀部是手部，可以看到直肠腔；直肠指诊，肛管括约肌和肛管直肠环收缩不明显，特别严重，完全消失。如果不完全失禁，肛门闭合不紧，括约肌收缩减弱。③判断失禁原因：如创伤性失禁，直肠指诊可触及疤痕组织；随机肌损伤、盆底肌电图异常等。
