发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
利什曼患者可用以下三种药物治疗:
①戊烷脒
每次4mg/kg,总剂量为60-70mg/kg。每次注射前将药物溶解在无菌蒸馏水中%肌肉注射溶液,15-一个疗程将在20天内完成。在药物注射过程中,局部注射可产生红肿等反应,局部热敷可减少反应。偶尔血压下降,脉搏增长、头晕、心悸等反应,肾上腺素注射可消失。
②羟脒芪
每次2-3mg/kg肌肉或静脉注射总量为85mg/kg。每次临用前用少量蒸馏水溶解药物,然后用1%2.普鲁卡因溶液.5-5.0%慢慢注射肌肉或溶解药物的溶液%在葡萄糖液中,制成2%静脉注射溶液。戊烷胺和羟基胺在水溶液中极不稳定,易变质,增加毒性,因此每次注射都必须使用新鲜的溶液。
③两性霉素B
Mishra等等(1994).5mg/kg 对锑剂和戊烷胺疗效差的病例,治愈率为98%。药物溶于5%葡萄糖液静脉滴注,4-6小时内注射。Giri(1993)采用0.5mg/kg第二天注射21次的方法也取得了类似的效果。在药物滴注过程中,可能会出现发烧、寒战、肌肉或关节疼痛,少数有胃肠道症状,但患者可以忍受并在继续滴注过程中消失。脂质体两性霉素B可有效降低药物毒性反应,可使用3mg/kg每天或隔天滴注一次,总量为15次mk/kg,疗效可达100%。