小儿十二指肠胃反流检查

       有些孩子，在生活中，经常挑食厌食，吃得不好，随着时间的推移，经常诱发十二指胃肠道反流疾病，一旦患有，可能出现血便现象，对儿童身体有严重危害，针对这些问题，以下与您分享文章是，儿童十二指胃肠道反流疾病。

       临床表现及临床诊断

       1.新生儿和婴儿十二指肠胃反流 主要表现为反复呕吐。呕吐物主要是食物，约1/3有胆汁，表明十二指肠胃反流同时存在。一般来说，它在2岁以内自然愈合，但也会引起一些并发症，如营养不良、吸入性肺炎、夜间突发性哮喘样支气管痉挛等。新生儿通常以反复紫色、呼吸暂停和破碎为临床表现。少数儿童2岁后仍未缓解，可视为病理性十二指肠胃反流。

       2.由于反流含有胃酶和胃蛋白酶，儿童在反流过程中会感到食到食管灼烧感，主要发生在晚上平躺时。当反流量较大时，儿童可突然咳嗽和醒来，部分可诱发支气管哮喘。反复反流吸入可形成肺慢性炎症甚至肺纤维化。酸性反流会导致多发性严重龋齿。最典型的并发症是反流性食管炎、食管消化性溃疡和食管狭窄。此时，儿童可以抱怨胸骨后灼痛和进食时吞咽困难。

       3.慢性缺铁性贫血 由于食管溃疡长期失血，部分患者表现为慢性缺铁性贫血，少数患者可作为唯一的主诉。大多数患者潜血试验呈阳性，部分患者可出现呕血、黑便，特别是当食管裂孔疝合并时，出血更明显，部分患者可出现％ 严重贫血。

       实验室检查

       1.24食管酸度连续监测目前食管下端使用pH电极进行24小时监测，若pH低于4的说明有反流。

       2.纤维食管镜检查可同时测量酸度，观察是否有病变，并可进行病理检查。

       3.常规血便检查可有不同程度的小细胞低色素性贫血，血清铁蛋白降低。大便中潜血呈阳性。

       X线检查

       禁食后吃钡餐，禁食后吃钡餐X线下观察钡剂是否有反流，确定反流程度，也观察食管蠕动、狭窄、胃食管区解剖，如His有裂孔疝等。

       儿童十二指胃肠反流性疾病相关知识后，在日常生活中，我们教育儿童不要养成挑食厌食的坏习惯，除了按时吃饭，特别是早餐，尽量避免吃一些垃圾食品，以确保儿童的健康。