(1)以出血为首发征像时，
临床怀疑动脉瘤行血管成像(DSA、CTA、MRA)可以证明动脉瘤的存在一般不需要识别，但应注意假阳性和假阴性的存在。正常情况下，颈内动脉起始部、后交通动脉起始部等假阳性漏斗增厚，血管转折处于正常状态MRA容易误为异常，两段狭窄之间的正常管腔容易误为动脉瘤。假阴性，如动脉瘤破裂或痉挛，导致造影时无法显示。CTA较DSA和MRA它具有明显的优势，可以曲面重建和旋转观察单枝血管，有利于分析动脉壁的结构是否正常，发现无造影剂的肿瘤。
(2)无出血动脉瘤，
在平扫和强化扫描时需和高密度肿瘤和囊肿鉴别，如发现脑外高密度结节或肿块，应考虑到肿瘤、囊肿、结核瘤、血肿、动脉瘤等。MRI动脉瘤腔流空信号与其它肿瘤明显不同，具有重要的鉴别价值T1高信号和含铁血黄素沉积也较具特征。
