(一)病因

       病因不明,病人较高HLA-B8和HLA-DW3抗原频率,有证据表明,这些抗原基因与调节免疫反应的基因密切相关,并且有些参与了疱疹皮炎发生,说明遗传基因在疱疹样皮炎的发病中起了重要作用。

       (二)发病机制

       疱疹样皮炎中谷胶过敏60%~70%。吃含谷物胶食物会加重疱疹样皮炎和麸质过敏性肠病,部分患者经活检证实有空肠绒毛萎缩。吃含碘食物也会加重一些患者的病情,是否IgA皮肤沉淀在水泡形成中的重要作用尚不清楚。几乎所有患者都可以在正常皮肤和皮肤损伤边缘看到皮肤IgA和C3真皮乳头顶部沉积颗粒状,IgA可激活补体,中性粒细胞发生趋化反应,释放酶,造成组织损伤。

       一般而言,遗传因素、麸质过敏及其自身免疫因素在本病的发生中都有一定的作用。

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