发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
根据目前对该病原因的了解，仍提倡综合预防措施，包括：
1.改善水、粮质量 鉴于研究显示病区水、粮与发病有关，特别是粮食中镰刀菌污染严重，改水、换粮或提高谷物的质量，是群防群治本病的主要措施。黑龙江省有关地区的10年防治经验，说明本法有效。
(1)改水:改善水质可以从两个方面入手:①加入卤碱、硫酸钠、硫磺、石膏或草木灰浸出物等。②净化水质，如深井、引水泉水、饮用过滤水或沸水等。对于病房居民饮用水矿化程度低、自然污染严重的情况，应努力改善水质。如果条件允许，可以根据当地水文地质条件进入深井，或将水质好的泉水引入村庄。加强对饮用水源的保护，防止污染。水质差、有机物含量高的，可根据当地情况建设过滤设施，集中过滤，统一供水。
(2)换粮:将病房居民的口粮从病房生产的粮食改为国库粮或旱田为水田，将主食玉米改为大米，可以基本控制病情。研究认为，病房自产的粮食(玉米、小麦)镰刀菌污染严重，但大米壳将大米与污染隔离而不致病。但大面积防治采用换粮或改主食为大米，往往受客观条件的限制。有的建立儿童食堂，让孩子和孩子吃非病房粮食或主食大米。
（3）粮食保护：通过改善收获条件，提高粮食质量，减少致病物质进入人体，降低发病率。具体措施包括改善粮食收获期间的农业经营，提高机械化水平，减少粮食接触土壤和污染的机会。提倡切割、运输、玩耍和冷却。严格控制储存谷物的水分15％以下是改善储存条件等。
2.硒 鉴于流行病学调查和实验病理研究表明，大骨节病的发生和发展与硒摄入不足有关。硒补充剂已成为大众预防大骨节病的主要措施。许多地区的经验表明，硒补充剂不仅可以加速干骺端病变的修复，防止病变的恶化，而且对预防大骨节病的新发病率有效。具体的硒补充方法包括：
(1)硒片:每片含亚硒酸钠1mg。一般5岁以下给予0.5mg，5～10岁1mg，11岁以上2mg，每周服药一次。这种方法简单，但药价昂贵，不适合大面积防治。
(2)硒蒸馏水溶液:0.1％浓度，5岁以下服装0.5ml，6～10岁1ml，11岁以上2ml，每周服用一次。硒水溶液在体内吸收比片剂好，价格低，但大面积防治应用不方便。
(3)硒盐:亚硒酸钠片16mg加入1kg将盐搅拌均匀，接近1/6万，即16.67ppm;有的用亚硒酸钠粉0.5kg加原盐45kg，将硒盐或硒碘盐按比例加工成1/6万；或使用15ppm硒水溶液喷雾加盐食用。这种硒盐具有生活化、价格低廉、无副作用等优点，便于大规模防治。
(4)硒粮:作物开花期用亚硒酸钠水溶液喷洒，每亩用亚硒酸钠喷洒0.5g～1.0g。这种方法可以提高粮食中的硒含量4～10而且可以将无机硒转化为有机硒，有利于身体的吸收。但这种方法费力，仍缺乏有效的管理方法，干旱地区使用不方便。
（5）其他高硒食品：如富硒酵母、高硒鸡蛋、富硒腌制食品等富硒食品（新鲜大蒜、新鲜蘑菇、鱼、虾、猪、牛肾等），可根据当地情况适当补充。
总之，由于大骨节病的发病受制于多种因素，有效的预防需从多环节采取综合性措施，如以本病着名的永寿县为例，通过“服硒、改水、管粮”，自1980年至1986年以来，大骨节病的病情有所下降60％，在接下来的三年里例。
