(一)治疗

       这种疾病的治疗是对症的,大多数疾病都可以自行治愈。在急性期,特别是并发性肝炎时,应卧床休息。如果出现黄疸,可以按照病毒性肝炎治疗的原则进行治疗。抗生素对本病无效,仅在咽部和扁桃体继发性细菌感染时可选择。一般来说,青霉素是适当的,疗程为7~10天。如果给氨萘西林,大约95%患者可能出现皮疹,通常发生在服药后1周或停药后,这可能与疾病的免疫异常有关,因此不应使用氨萘西林。甲硝唑和克林霉素可能有助于咽峡炎,表明厌氧菌感染的可能性,但克林霉素也可能导致皮疹。

       肾上腺皮质激素对咽喉严重病变或水肿患者有应用指征,可迅速消退炎症,及时应用可避免气管切开。激素还可用于中枢神经系统并发症、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、心肌炎、心包炎等。

       脾肿患者应限制其活动,并随时警惕脾破裂的可能性。一旦怀疑,应及时诊断,迅速补充血容量、输血和脾切除术,常能使患者获救。

       阿昔洛韦及其衍生物在体外试验中有拮抗作用EB病毒的作用,但这些药物不需要常规用于一般传染性单核细胞增多症患者,只有艾滋病患者伴有口腔毛粘膜白斑和足够的证据表明是慢性进行性的EB病毒感染者可考虑使用此类制剂。干扰素的疗效尚不清楚。

       (二)预后

       这种疾病的预后大多是好的。病程一般为1~2周,但可复发。部分患者低热、淋巴结肿大、乏力、病后虚弱,可持续数周或数月。极少数病程延长数年。这种疾病的死亡率是1%~2%,脾破裂、脑膜炎、心肌炎等。先天性免疫缺陷感染本病后,病情会迅速恶化并死亡。

       这种疾病与单核巨噬细胞系统恶性病变是两种非常不同的疾病。EB淋巴瘤患者也可见病毒,但该病不会转化为淋巴瘤。

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