肠瘘瘘口不愈合的原因分析

       肠瘘有许多情况，如结肠瘘和直肠瘘，这将影响身体功能的健康发展。肠瘘手术的治疗往往伴随着许多不确定因素，特别是癌症手术后，身体的抵抗力较低，炎症和损伤很容易导致肠瘘手术的失败。因此，我们必须及时治疗，尽量减少不安全因素，介绍瘘管不愈合的一些原因。

       肠瘘是指肠与其他器官，或肠与腹腔、肠壁有异常通道，可分为内瘘和外瘘。一般肠瘘是指肠外瘘，即肠壁损伤的任何原因，导致肠内容物流出体表。它继发于手术、损伤、炎症、感染等。其临床症状包括局部瘘管症状、内稳态失衡、营养缺乏、感染和多器官衰竭。

       由于肠瘘较低，对营养影响不大，但当瘘管不愈合时，应及时了解不愈合的因素，常见原因：

       ①瘘口远端梗阻；

       ②瘘管组织已上皮化；

       ③结肠粘膜与腹壁愈合，使瘘管呈唇形；

       ④瘘口有异物；

       ⑤瘘管附近脓肿引流不畅；

       ⑥存在特殊感染或肿瘤。

       这段时间的重点是找出瘘管不愈合的原因，控制腹部感染，特别是肠壁间隙脓肿，高度怀疑应及时剖腹引流脓肿。B超声检查确认后，可在其指导下穿刺抽脓，注射抗生素，缓解手术中腹腔粘连广泛，易损伤肠管的顾虑。

       结肠瘘不愈合的原因大致如下。在整个过程中，我们必须积极配合治疗，调查原因，做好最有效的治疗工作。如果治疗不愈合，那就太晚了，所以我们必须优先预防。