如何确诊发生了乳糜尿？

                           核心提示： 丝虫引起乳糜尿，注意流行区调查，血尿可诊断，夜间血容易找到微锄头；结核病引起者，注意寻找结核病病变，胸部、腹水可诊断为抗酸杆菌。原发于腹腔和腹膜后。纵隔等恶性肿瘤，病情严重，进展迅速，浆膜腔发现肿瘤细胞可诊断。体检时注意浅淋巴结、肝脾肿大；丝虫病，病程长，下肢像皮肤和腿，甚至苔藓薛华。

       一些尿液中有白色分泌物的患者可能会怀疑是寄生虫感染还是结核病引起的乳糜尿。对于乳糜尿，也需要一些检查项目来诊断。以下是一些乳糜尿的诊断方法。

       丝虫引起的乳糜尿，注意流行区域的调查，血液、尿液发现微蝴蝶可诊断，夜间血液容易发现微锄头；结核病引起者，注意寻找结核病病变，胸部、腹水发现抗酸杆菌可诊断。原发于腹腔、腹膜后。纵隔等恶性肿瘤，病情严重，进展迅速，浆膜腔发现肿瘤细胞可诊断。体检时注意浅淋巴结、肝脾肿大；丝虫病，病程长，下肢皮肤腿，甚至苔藓薛。

       实验室检查首先鉴别真乳糜尿假乳糜尿，苏丹皿染色法：取尿 0.5ml，加苏丹Ⅲ液体1滴混合均匀，在显微镜下观察。如果尿液中的脂肪滴染成红色，则为阳性，为真正的乳糜尿。乙醚提取取尿 10 ml ，加乙醚 2~3 ml，塞，反复颠倒振荡后，静止一会儿。乙醚分层后，尿液变亮，然后取出乙醚层，放入蒸发皿中，隔水蒸发干燥，出现油残留，苏丹皿染红呈阳性。

       设备检查，X线、CT、MRI检查对结核、肿瘤的诊断价值大。

       如果通过上述方法确诊为真正的乳糜尿，则需要再次进行必要的检查，以找出乳糜尿的病因，积极治疗原发病是根本，彻底治愈疾病。