小儿砷中毒有哪些表现及如何诊断？

       急性砷中毒早期常见的消化道症状，如口腔和喉咙干燥、疼痛、灼烧、紧缩、嘶哑、恶心、呕吐、吞咽困难、腹痛和腹泻。呕吐物首先是胃内容物，然后与血液、粘液和胆汁混合，有时与未吸收的砷化物混合，呕吐物可能有大蒜的气味。严重的疾病就像霍乱一样。开始排出大量的水样，然后变成血液或大米泔水样，混合血液，迅速脱水、酸中毒甚至休克。同时，还可能有头痛、头晕、易怒、妄想症、中毒性心肌炎、多发性心肌炎等。少数有鼻出血和皮肤出血。严重的儿童在中毒后可能会出现24h至数天内发生呼吸、循环、肝、肾等功能衰竭及中枢神经病变，出现呼吸困难、惊厥、昏迷等危重征象，少数在中毒20min～48h休克，甚至死亡，胃肠道症状状并不明显。患者可能患有血啉淋病，尿啉胆原呈阳性。砷化氢中毒通常是溶血现象。亚急性中毒多发性神经炎，四肢感觉异常，先疼痛后麻木，然后虚弱、虚弱，直至完全瘫痪或不完全瘫痪，腕垂、足垂、肌腱反射消失；或吞咽困难、发音和呼吸障碍。由于血管舒缩功能障碍，有时皮肤会发红或变红。慢性中毒患者多表现为虚弱、食欲不振、偶尔恶心、呕吐、便秘或腹泻、巩膜轻黄染、肾区疼痛、皮肤粘膜严重黄染。白细胞和血小板减少，贫血、红细胞和骨髓细胞产生障碍，脱发、口炎、鼻炎、鼻中隔溃疡、穿孔、皮肤色素沉着、手掌和脚跟皮肤过度角化，指甲失去光泽和光滑，变薄脆，白色水平线。X检查胃肠道X线不能穿透的物质。

       可根据临床表现和实验室检查结果进行诊断。

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