发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
本病不能仅凭病史和临床表现进行诊断。X线路检查和电子计算机体层摄影具有诊断价值。血清学试验阳性有助于诊断。菌丝抗原被确定为1∶4和对酵母型抗原为1∶16,这是疾病活动的有力证据。组织细胞浆菌素皮肤试验阳性表示过去或现在感染,适用于普查。琼脂凝胶双相扩散试验比补充试验更具特异性,但与芽生菌和球孢子菌病有交叉反应,因此必须同时进行组织细胞浆菌素、芽生菌素和球孢子菌素皮肤试验,以便识别。
痰、尿、血、骨髓、胸水等分泌物涂片或培养分离荚膜组织细胞细菌,或病理组织切片发现酵母真菌,可诊断。纤维镜活检和灌洗剂培养具有诊断价值,更适合无钙化结节病变和空洞病变。浅淋巴结活检、肝、脾、肺活检对诊断非常重要,但内脏穿刺应谨慎。
进行性成人感染:表现为类似利什曼病的脾肿大,可有贫血、白细胞减少。
慢性型:X可见肺部空洞形成,常不易吸收。