慢性胆囊炎的体征有哪些

       慢性胆囊炎是我们临床上最常见的疾病。当我们发现这种疾病时，我们通常会感到腹胀和厌食，尤其是油腻。当我们在生活中遇到这种疾病时，我们应该先去医院诊断。让我们来看看这种疾病的症状和症状！

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       慢性胆囊炎患者的年龄和性别与急性胆囊炎患者相似。不同患者的临床表现差异很大，往往与实际病理变化不一致。有时患者没有症状，死后尸体解剖发现胆囊有明显的慢性病变；有时患者有严重的胆绞痛史，但胆囊病变并不严重。

       患者的症状可以从急性胆囊炎第一次发作后明显出现，也可以发病模糊，症状轻微，直到诊断确定后才注意症状的存在。它可以有不定期的反复发作，急性发作的临床症状和急性胆囊炎；临床症状模糊，类似于慢性胃病；也可以没有急性发作，只表现为经常的上腹痛不适和消化不良，有时没有症状。症状的差异主要是由于胆囊炎症的程度不同，有时没有胆囊结石，反射性括约肌痉挛的程度也不同，因此胆囊的功能状态也不同。

       患者通常有气胀、打嗝和厌食症油腻现象，饱腹后经常感到腹部不适，不像十二指肠溃疡可以减轻进食后的疼痛。患者经常感到右肩胛骨下、右季节肋骨下或右腰隐藏疼痛，站立、运动或冷水浴后更明显。由于频繁的隐藏疼痛和不适，患者很少锻炼，体重经常减轻。一旦因结石嵌入而发生急性发作，右上腹部就会经常出现钝痛，阵发性加重，80％恶心呕吐有恶心呕吐(但平时恶心呕吐很少见)。25％胆囊结石患者发作时有轻度黄疸。如果结石进入胆总管，黄疸的发病率可以高达60％。因此，严重胆绞痛后出现深黄疸的人大多表示胆管内有结石阻塞。但有时也可能有结石，没有疼痛或黄疸。此外，慢性胆囊炎患者还可能有两种特殊表现：①风湿性关节痛，尤其是颈部、背部等关节，据说是一种特殊的慢性中毒现象；②心脏症状，如心前区痛、心悸、气短等，有时与心绞痛非常相似。这两种特殊表现在胆囊切除术后可以改善或恢复，所以这种情况不仅是手术的禁忌，也是手术的适应症。

       二、体征：

       除右上腹轻度触痛外，体检一般无其他阳性症状。少数患者因胆囊管阻塞而胆囊肿大，偶尔可以在右上腹部触摸圆形肿块。有些人还可以发现患者皮肤和巩膜有轻微的黄色染色，这表明病变在胆道系统中。第8~10胸椎右侧有压痛，或右颈胸锁乳突肌和脚之间有压痛，后者具有特别的诊断意义。

       三、诊断标准：

       慢性胆囊炎患者一般不难诊断，因为大多数患者有右上腹部一次或多次绞痛史和消化不良症状。但有时症状不典型，可与慢性阑尾炎、慢性溃疡、慢性胃炎、结肠癌、慢性胰腺炎、肾盂肾炎混淆。正确的诊断取决于：①胆囊部X线平片摄影；②胆囊造影;③B超或CT、MRI等。

       经过以上文章的详细介绍，我们都非常清楚慢性胆囊炎的症状和症状，我们患有很多患者在生活中，发现慢性胆囊炎的症状，我们必须及时去医院诊断，希望我们患有慢性胆囊炎患者能尽快恢复健康！