1.常规血液检查 了解血细胞数量,必要时进行骨髓穿刺,对鉴别诊断有用。

       2.病理组织学检查 发现病变主要是正常的组织细胞,细胞大,核呈卵圆形,细胞质染色浅,部分细胞质脂化呈泡沫状,部分组织细胞呈梭形。淋巴细胞、浆细胞和少量嗜酸性细胞散落在组织细胞的背景下。该病的显著组织病理特征是Touton多核巨细胞,多核环位于细胞中心,核环中心有均质嗜酸性细胞,核环周围的细胞质可以呈泡沫状Touton多核巨细胞多见于皮肤和眼眶组织病变,皮肤和眼眶病变组织血管少,出血机会少。虹膜病变中的血管较多,位于病变表面,可误认为虹膜血管瘤,血管壁薄,容易引起前房积血。电子显微镜检查在组织细胞质中未见Langerhan颗粒。老化性病变通过大量纤维细胞增生形成疤痕。

       影像学检查:超声,CT和MRI类似朗格汉斯细胞组织细胞增生,表现为眼眶软组织块影、眶骨及颅内多发性骨损伤。MRI眶、颅多发病变(图1、2)显示。如果骨损伤明显,X线可显示颅内多发性骨损伤病变,边界清晰,但不规则。

       



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