发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
链球菌扁桃体炎仍需鉴别以下疾病。
1.咽白喉 起病缓慢，发热低于本病，咽部充血不足，覆盖灰白色假膜，可影响软腭、悬雍垂、咽壁等部位。假膜不易擦拭，剥离时会留下出血面。咽喉训练和涂片检查有助于诊断。
2. 咽部体征与链球菌感染相似，但发烧持续时间长，抗菌药物无反应，周围血液中异常淋巴细胞显著增加，嗜异性凝集试验呈阳性。
3.樊尚(奋森)咽峡炎 口臭，扁桃体和软腭上有污灰色假膜和继发性坏死。坏死组织脱落后出现浅溃疡，周围组织无明显充血或水肿。病变多为一侧性，全身症状轻，热量低，白细胞计数正常。樊尚螺旋体和梭形杆菌可在渗出物涂片中找到。
4.药疹 可呈猩红热样皮疹，有服药史和一定潜伏期，无咽峡炎和“草莓舌”改变，中毒症状轻微。
5.麻疹 起病初有明显的卡他症状和口腔麻疹粘膜斑，起病后4天出疹，为斑丘疹，分布广泛，皮疹间皮肤正常。
6.风疹 浅红色斑疹，耳后、枕淋巴结肿大，咽部症状轻微，无“草莓舌”。
7.金葡萄菌有红疹毒素，也可出现猩红热样皮疹，鉴别主要依靠细菌培养。
