歇斯底里的症状是功能性的,所以心理治疗起着重要的作用。在心理治疗中,应注意以下几点:①建立良好的医患关系,给予适当的保障,避免过多讨论病因。②尽快完成检查和实验室检查,只需进行必要的检查,使医生确保无器质损伤。③主要是消除症状。主要采用个人心理治疗、暗示治疗、系统脱敏治疗等。

       个人心理治疗:首先,详细了解患者的个人发展历史、个性特征、社会环境状况、家庭关系、重大生活事件,以热情、认真、负责任的态度赢得患者的信任。让病人表达,缓解内心的痛苦、怨恨和怨恨。医生应该耐心、认真地倾听,稍微诱导,并与患者一起选择解决问题的方法。

       暗示治疗是治疗分离转化障碍的经典方法,特别适用于急性发作和暗示性较高的患者。暗示治疗包括觉醒暗示、催眠治疗、诱导治疗等。系统脱敏疗法:系统脱敏疗法是行为疗法之一。通过系统脱敏的方法,这些原本可以诱导疾病的精神因素逐渐失去诱导作用,从而达到减少甚至预防复发的目的。分析性心理治疗:医生可以使用精神分析技术或理解治疗,探索患者的无意识动机,引导患者认识到无意识动机对自身健康的影响,并消除它。主要适用于分离遗忘、分离多重人格、分离感觉和分离运动障碍。家庭治疗:当患者的家庭关系受到疾病的影响或需要家庭成员的合作时,可以使用该方法来改善患者的治疗环。

       目前还没有治疗分离转化障碍的特效药物,主要采用对症治疗。歇斯底里患者常伴有焦虑、抑郁、脑衰弱、疼痛、失眠等症状和身体不适。这些症状往往是诱发患者发作的自我暗示基础,需要使用相应的药物来控制症状。药物治疗需要根据症状进行合理的选择。如果患者有情绪问题或睡眠问题,可分别使用抗抑郁药、抗焦虑药和镇静催眠药;如果结合精神病症状,可以使用抗精神病药物。但药物的剂量应为中小剂量,疗程不宜过长。

       歇斯底里的预后一般较好,60%-80%的患者可在一年内自行缓解。大多急性发作的患者经过行为治疗、心理治疗、社会支持治疗症状可缓解。但慢性患者预后通常不佳,少数患者若病程很长,或经常反复发作,则治疗比较困难。具有明显癔症性格特征的患者治疗也较困难,且易复发。极个别表现为瘫痪或内脏功能障碍的患者,若得不到及时恰当的治疗,病程迁延,可能严重影响工作和生活能力。

       加强心理咨询,采用支持心理治疗的方法,调动患者的,调动患者的积极性,激发患者对生活的热情,增强患者克服疾病的信心。给予更多的关心、同情和安慰,给患者生活中必要的帮助,做更详细的思想指导,辅以热情的关怀。随时指导患者,消除不良情绪。歇斯底里的性格表现为情感丰富、夸张的表演色彩、幻想、不耐烦、反复无常,容易受到他人的言语、行为和态度的影响。当疾病发作时,如果亲属的言语、行为和态度不当,就会形成新的不良暗示因素,导致症状加重,给治疗带来困难。因此,患者在服药期间要求亲属保持冷静,避免过度关注和过度热情,避免恐慌,正确对待疾病的发生。为了改善患者的不愉快情绪,亲属可以有意识地转移患者的注意力,专注于感兴趣的事物或让患者暂时离开环境。注意到这些问题本身可能会改善患者的症状。

       分离转化障碍是一种容易复发的疾病。及时消除病因,使患者正确了解自身疾病的性质,正视自身人格缺陷,改善人际关系,有助于预防疾病复发。如果患者长期住院或在家休息,家属往往会适应或不适当加强患者的不适应性行为,不利于患者的康复。

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