(一)病因

       上腔静脉阻塞的原因如下:血栓形成、纤维化、外部压迫、肿瘤侵袭等,可分为良性疾病和恶性疾病。恶性肿瘤引起的上腔静脉压缩综合征通常发生在肿瘤压缩渗透等因素的基础上。可以看出,上腔静脉压缩综合征最常见的原因是肺癌,特别是小细胞肺癌,其次是淋巴瘤,其他肿瘤很少见。

       (二)发病机制

       上腔静脉位于上纵隔内,其壁薄而柔软,血管壁压力容易导致血管腔狭窄和血流阻塞。上腔静脉被硬器官组织包围,包括胸腺、主气管、右支气管、主动脉、头臂动脉、肺门和气管旁淋巴结。这些结构的任何部分都会压迫上腔静脉。上腔静脉是头部、颈部、上肢和上胸部血流回流的主要干燥。当血管压力导致静脉压升高和充血时,然后出现上肢水肿、胸部和心包渗出,甚至气管水肿、脑水肿、心跳输出减少,伴有意识变化、视力下降、头痛等症状。如果上腔静脉压力过长,可导致局部血栓形成和中枢神经系统损伤。在缓慢的阻塞过程中,乳房内侧、脊柱、奇静脉和胸部的侧支循环可以形成,表现出特征性胸壁浅静脉的愤怒。

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