新生儿B链球菌感染治疗前的注意事项

       (一)治疗

       GBS对青霉素敏感，可作为实验室青霉素和庆大的首选药物GBS有协同作用，有的作者认为临床上氨苄西林(氨苄青霉素)和庆大霉素连续使用可见好转，甚至脑脊液变为无菌。罕见耐药(4％～6％)，最小的抑菌浓度比敏感细菌更小(0.01～0.4?g/ml)大16～32耐药性可能与治疗过晚和反复感染有关。GBS万古霉素、半合成青霉素、三代头孢菌素和β内酰胺类抗生素等都是有效的，但并不能证明它们比青霉素和氨萘西林(氨铵青霉素)好。GBS青霉素每天治疗30万青霉素脑膜炎U/kg，每天氨萘西林(氨萘青霉素)300mg/kg，治疗48h然后检查脑脊液是否仍有细菌(90％在36h内部无菌)，如果细菌仍在生长，一些作者建议继续治疗青霉素(或氨大霉素2～3周，或提示硬膜积脓、脑脓肿、脑室炎、硬脑膜窦化脓性栓塞。

       复发很少见，但治疗后可以2～43由于疗程过短(菌血症平均16天)，发生在天(平均16天)