由于心肌缺血有心肌梗死和猝死的风险，发现心肌缺血时应尽快治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生。如果已经发生，应积极治疗，努力逆转。并发症应及时治疗，防止恶化，延长患者寿命。 
药物治疗
可以总结为ABCDENT方案：
A. 抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)预防血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓塞；
B. β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片)，减缓心率，减少心肌的氧气，防止猝死；
C. 钙离子拮抗剂；
D. 他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。)降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓形成；
E. RAS预防心室重构，改善心功能等。系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等。
N 硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂):扩张冠状动脉，增加心肌供血； T. 溶栓药物 急性心肌梗死溶解急性血栓形成。
介入治疗
(通过皮冠状动脉介入治疗（PCI）：支架术）
冠状动脉介入治疗PCI术，是近30年来冠心病治疗史上的里程碑事件，这是一种不用外科开胸、病人无痛苦感开通冠状动脉的微创方法。具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。
手术治疗
外科冠脉搭桥术：复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。
